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허리디스크(추간판 탈출증), 수술 없이 80~90% 호전되는 이유와 병원 가야 할 때 업데이트 2026.07.18 | 작성 다이쓔핵심 답변허리디스크(추간판 탈출증)는 척추뼈 사이의 충격 흡수체인 추간판의 젤리(수핵)가 겉막(섬유륜)을 뚫고 나와 신경을 누르는 질환이다. 수핵이 좌골신경을 누르면 허리에서 엉덩이, 다리까지 뻗치는 방사통(좌골신경통)이 생긴다. 환자의 80~90%는 수술 없이 보존적 치료로 1~2달 안에 호전된다. 배뇨·배변 장애나 다리 마비가 오는 마미 증후군만이 즉시 응급 수술의 대상이다. 허리를 굽혀 20kg를 들면 디스크 압력이 서 있을 때의 4.6배(460%)로 치솟는다. 물건은 무릎을 굽혀 들고, 침상 안정은 1~2일만 하고 일찍 움직이는 게 회복에 낫다.3줄 요약원인: 추간판 퇴화에 허리 굽혀 들기, 장시간 앉기, 비만, 흡연이 겹쳐 수핵이 탈출한다.관리: 급성기.. -
뇌졸중 전조증상 F.A.S.T와 황금시간 4.5시간, TIA를 방치하면 안 되는 이유 업데이트 2026.07.18 | 작성 다이쓔핵심 답변뇌졸중은 뇌혈관이 막히는 뇌경색(전체의 약 80~85%)과 터지는 뇌출혈(약 15~20%)을 아우르는 응급 질환이다. 뇌는 산소를 저장하지 못해 혈류가 몇 분만 끊겨도 뇌세포가 손상된다. 전조증상은 F.A.S.T로 외운다. 얼굴 한쪽 처짐(Face), 한쪽 팔 힘 빠짐(Arm), 발음 어눌해짐(Speech) 중 하나라도 생기면 발병 시각을 기억하고 즉시 119에 전화한다(Time). 일과성허혈발작(TIA, 미니뇌졸중)은 증상이 몇 분 만에 좋아져도 90일 안에 정식 뇌졸중이 올 위험이 10~20%나 된다. 뇌경색의 황금시간은 발병 뒤 4.5시간, 이 안에 막힌 혈관을 뚫는 혈전용해제(tPA)를 써야 한다. 고혈압은 뇌졸중 위험을 4~5배로 높이는 가장 ..
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근감소증(사르코페니아), 단백질 1.2g과 저항운동으로 근육 되찾는 법 업데이트 2026.07.18 | 작성 다이쓔핵심 답변근감소증(사르코페니아)은 근육량이 줄고 근력과 신체수행 능력이 함께 떨어지는 질환이다. 40대 이후부터 근육이 연 0.5~1%씩 빠지고, 60대 이후엔 속도가 빨라진다. 아시아근감소증진단그룹(AWGS 2019) 기준으로 악력이 남 28kg, 여 18kg 미만이거나 보행속도가 1.0m/s 미만이면 근감소증 가능으로 본다. 한국 65세 이상 유병률은 9.4%이고, 80세 이상은 20%에 이른다. 다행인 건 가역성이다. 단백질을 체중 1kg당 1.0~1.2g씩 매 끼 20~30g으로 나눠 먹고, 주 2~3회 저항운동을 하면 80대도 근력이 회복된다. 치료약은 아직 없다. 의도치 않은 체중 감소, 병 뚜껑 따기 힘듦, 반복 낙상이 있으면 진료를 받아야 한다.3..
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헬리코박터 파일로리 제균 치료, 위암 사망 66% 줄이는 이유와 검사·복약 기준 업데이트 2026.07.18 | 작성 다이쓔핵심 답변헬리코박터 파일로리(Helicobacter pylori)는 위 점막에 사는 세균으로, WHO 산하 국제암연구소(IARC)가 1군 발암물질로 지정했다. 감염은 만성 위염에서 위축성 위염, 장상피화생을 거쳐 위암으로 이어지는 경로의 출발점이다. 한국 성인 감염률은 약 40~50%로, 60대는 62%까지 올라간다. 제균 치료를 하면 위암 발생이 38%, 위암 사망은 66% 줄어든다(국민건강보험공단 91만 명 추적). 소화성 궤양, 조기위암 절제 후, MALT 림프종은 반드시 제균해야 하고, 위암 가족력이나 위축성 위염이 있으면 강력히 권한다. 흑변, 토혈, 지속적 상복부 통증, 체중 감소가 있으면 바로 위내시경을 받아야 한다.3줄 요약원인: 헬리코박터균이 우.. -
무릎 퇴행성 관절염 1기부터 4기까지, 글루코사민보다 체중 감량이 답인 이유 업데이트 2026.07.18 | 작성 다이쓔핵심 답변무릎 퇴행성 관절염(골관절염)은 관절을 싸고 있는 연골이 닳아 뼈끼리 부딪히면서 통증과 뻣뻣함, 변형이 생기는 만성 질환이다. 연골에는 혈관이 없어서 한번 손상되면 스스로 다시 차오르지 못한다. 방사선으로 0기부터 4기까지(Kellgren-Lawrence 등급) 나누며, 1~2기는 운동과 체중 관리 같은 보존적 치료가 핵심이고 3~4기에서 보존 치료에도 일상이 힘들면 인공관절 수술을 고려한다. 체질량지수(BMI)가 5 오르면 무릎 관절염 위험이 35% 올라가고, 비만일 땐 정상 체중의 약 4.6배까지 위험이 커진다. 체중부하 중 극심한 통증, 야간 통증으로 잠이 깨거나 다리 모양이 휘어지면 정형외과 진료가 필요하다.3줄 요약원인: 연골 퇴화에 비만·노화..
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